갑상선검사
갑상선검사는 갑상선결절, 갑상선암, 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증 등 다양한 갑상선 질환을 진단하고 경과를 관찰하기 위해 시행합니다. 초음파·혈액검사·세포검사를 병변의 특성에 따라 시행하여 보다 정확한 진단에 도움을 드립니다.
초음파·혈액·세포검사로 살피는 갑상선결절의 모양부터 호르몬 기능까지 함께 확인합니다
갑상선검사는 크게 갑상선초음파검사, 갑상선 기능검사(혈액검사), 갑상선 세포검사(세침흡인검사)로 나뉩니다. 각 검사가 확인할 수 있는 부분이 서로 달라, 필요한 경우 함께 시행하면 보다 정확한 진단에 도움이 됩니다.
갑상선초음파검사
갑상선초음파검사
갑상선초음파검사는 갑상선결절의 크기, 모양, 위치 및 개수를 확인할 수 있는 가장 기본적인 검사입니다. 또한 결절 내부의 낭성 변화나 낭종(물혹) 여부를 평가하는 데 도움이 됩니다.
초음파검사에서 악성이 의심되는 소견이 확인되는 경우에는 조직검사를 통해 보다 정확한 진단을 시행할 수 있습니다.
갑상선 혈액검사
갑상선 기능검사 (혈액검사)
혈액검사를 통해 갑상선호르몬(T3, T4)과 갑상선자극호르몬(TSH) 수치를 측정하여 갑상선 기능 이상 여부를 확인합니다. 필요에 따라 갑상선 자가항체검사를 추가로 시행할 수 있으며, 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증 및 자가면역성 갑상선질환의 진단에 도움이 됩니다.
| 검사 항목 | 확인 내용 |
|---|---|
| 갑상선호르몬 (T3, T4) | 갑상선이 분비하는 호르몬 수치를 측정해 기능 상태를 평가 |
| 갑상선자극호르몬 (TSH) | 갑상선 기능의 항진·저하 여부를 판단하는 기본 지표 |
| 갑상선 자가항체검사 | 필요 시 추가 시행, 자가면역성 갑상선질환 진단에 도움 |
세침흡인검사(FNA)
양성·악성을 가려내는 세침흡인검사가는 바늘로 결절의 세포를 채취해 살핍니다
갑상선 세침흡인검사(Fine Needle Aspiration, FNA)는 가는 주사바늘을 이용하여 갑상선결절의 세포를 채취한 뒤 현미경으로 검사하는 방법입니다. 갑상선암이 의심되는 경우 시행하는 가장 기본적인 조직검사로, 양성과 악성을 감별하는 데 도움이 됩니다.
세침흡인검사가 필요한 경우
갑상선초음파검사에서 결절이 발견된 경우, 결절의 크기와 모양, 위치 등 초음파 소견을 종합적으로 평가하여 추가적인 확인이 필요하다고 판단되면 세침흡인검사를 시행합니다. 다음과 같은 경우 조직검사가 필요할 수 있습니다.
검사 방법
초음파로 결절의 위치를 확인합니다.
가는 주사바늘을 이용하여 결절의 세포를 채취합니다.
채취한 세포를 병리검사로 분석합니다.
소요 시간 검사 시간은 일반적으로 5~10분 내외입니다.
검사 후 주의사항
- •검사 부위에 일시적인 통증이나 멍이 생길 수 있습니다.
- •검사 부위에 물이 닿을 경우 염증이 생길 수 있으므로 하루 정도 물이 닿지 않게 합니다.
- •검사 당일에는 과도한 운동이나 음주를 피하는 것이 좋습니다.
- •대부분 일상생활은 바로 가능하며, 통증이 심하거나 검사 부위가 많이 부어오르는 경우에는 진료진과 상담해 주세요.
갑상선 총조직검사 (CNB)
갑상선 총조직검사(Core Needle Biopsy, CNB)는 세침흡인검사(FNA) 후 추가적인 조직학적 평가가 필요한 경우 시행하는 조직검사입니다.
세침흡인검사(FNA)가 갑상선결절 진단에 가장 널리 사용되는 검사이지만, 일부 결절에서는 세포만으로 진단이 충분하지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 총조직검사(CNB)를 통해 조직의 구조까지 확인하여 추가적인 진단 정보를 얻을 수 있습니다.
Q. 어떤 경우에 시행하나요?
- •세침흡인검사 결과가 명확하지 않은 경우
- •반복 검사에도 충분한 세포가 채취되지 않은 경우
- •추가적인 조직학적 평가가 필요한 경우
- •결절의 정확한 진단을 위해 추가 검사가 필요한 경우
※ 검사 시행 여부는 갑상선초음파 소견과 기존 검사 결과를 종합적으로 평가하여 결정합니다.
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